Μανικο-καταθλιπτική διαταραχή, πιο γνωστή στους ψυχολόγους ως διπολική ή μανιακή-καταθλιπτική διαταραχή, είναι μια ψυχική ασθένεια που σχετίζεται με την αλλαγή της διάθεσης. Οι ασθενείς μπορούν να περάσουν από διάφορες φάσεις - επεισόδια, μερικές από τις οποίες είναι παραγωγικές και δεν επηρεάζουν τη λειτουργία ενός ατόμου στην κοινωνία, ενώ άλλοι μπορεί να είναι επικίνδυνοι είτε για τον ίδιο τον ασθενή είτε για άλλους.
Τι είναι η διπολική διαταραχή
Αρχικά, ο όρος «μανιοκαταθλιπτική ψύχωση» αναφέρεται σε όλες τις διαταραχές της διάθεσης. Η ιδέα εισήχθη στα τέλη του 19ου αιώνα και υπήρχε μέχρι τη δεκαετία του '60 του 20ού αιώνα, όταν ο Γερμανός επιστήμονας, ψυχίατρος Καρλ Λεονάρντ δημιούργησε τη δική του νοσολογική ταξινόμηση των ψυχωτικών ασθενειών. Ο Leonhard επινόησε τον όρο διπολική διαταραχή και το αντιπαρατέθηκε με τη μονοπολική διαταραχή. Με πιο απλούς όρους, διακρίνει τους ασθενείς με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή από εκείνους με επεισόδια κατάθλιψης που εναλλάσσονται με περιόδους μανίας. Η ψύχωση, που υπάρχει σε ένα από τα ονόματα της νόσου, είναι ένα από τα πιο σοβαρά στάδια της.
Στον κόσμο, η διπολική διαταραχή επηρεάζει περίπου το 4% του πληθυσμού.
Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της πορείας, η ασθένεια υποδιαιρείται σε διπολική διαταραχή τύπου Ι και II και διαταραχή κυκλοτομής. Η διπολική διαταραχή I είναι η πιο επικίνδυνη, οι καταθλιπτικές περίοδοι μπορούν να επηρεάσουν την κοινωνική και προσωπική ζωή και τα μανιακά επεισόδια μπορεί να είναι επικίνδυνα τόσο για τον ασθενή όσο και για τους άλλους. Η διπολική διαταραχή II είναι λιγότερο επικίνδυνη, αλλά οι καταθλιπτικές φάσεις σε αυτήν είναι μεγαλύτερες, αλλά τα μανιακά επεισόδια λαμβάνουν συνήθως τη μορφή υπομανίας, μια λιγότερο σοβαρή διαταραχή. Η διαταραχή της κυκλοτομής είναι ο πιο ήπιος τύπος ασθένειας.
Συχνά σε διπολικές διαταραχές, εκείνες που είναι εποχικής φύσης και διαταραχές με ταχεία αλλαγή φάσεων, διακρίνεται η κυκλική εναλλαγή επεισοδίων.
Υπομανιακά και μανιακά επεισόδια
Η υπομανία είναι μια από τις «ήπιες» φάσεις της διπολικής διαταραχής. Κατά τη διάρκεια αυτού, οι ασθενείς μπορεί να είναι μόνο ελαφρώς πιο διεγερτικοί, αλλά ενεργοί, ενεργητικοί και ακόμη πιθανώς πιο επιτυχημένοι. Η υπομανία, όπως και η μανία, χαρακτηρίζεται από αυξημένη αυτοπεποίθηση και, σε διάφορους βαθμούς, αυξημένη αυτοεκτίμηση.
Μετακινώντας από την goipomania στη μανία, πονάει να αισθάνεστε όχι μόνο έξυπνοι και επιτυχημένοι, αλλά «αλεξίσφαιροι», αλάνθαστοι, γεμάτοι λαμπρές ιδέες και ενέργεια για την εφαρμογή τους. Ένας ασθενής σε ένα μανιακό επεισόδιο «πνίγει» στην αφθονία των δικών του σκέψεων, η ομιλία του γίνεται χαοτική και αυθόρμητη, η γλώσσα του δεν συμβαδίζει με τις λέξεις που γεννιούνται σε ένα εξαντλημένο μυαλό. Είναι δύσκολο να διακόψουμε τους ασθενείς, μερικές φορές αρχίζουν να μιλούν με ποιήματα και όχι μόνο απελπιστικά, αλλά και χορεύουν, χωρίς να σταματήσουν να μεταδίδουν. Η αϋπνία είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα ενός μανιακού επεισοδίου. Οι ασθενείς αισθάνονται ότι έχουν τόσο μεγάλη ενέργεια που 2-3 ώρες ύπνου την ημέρα αρκούν για να αναρρώσουν.
Άλλα συμπτώματα της μανιακής φάσης είναι:
- αυξημένη σεξουαλική επιθυμία
- χαλαρή και επικίνδυνη συμπεριφορά.
- αυξημένη ευερεθιστότητα
- παράλογες χρηματοοικονομικές επενδύσεις, γλέντι και επικίνδυνες δαπάνες
- λαχτάρα για αλκοόλ και ναρκωτικά.
Είναι δύσκολο για τον ασθενή να συγκεντρωθεί, οι σκέψεις του μετακινούνται από το ένα στο άλλο. Είναι στην μανιακή φάση που ένα άτομο μπορεί να γίνει επιθετικό και επιρρεπές σε ψύχωση, μέχρι ψευδαισθήσεις και παραισθησιογόνες διαταραχές. Τα επεισόδια μανίας είναι επικίνδυνα όχι μόνο για τους ασθενείς, αλλά και για εκείνους που βρίσκονται γύρω τους.
Καταθλιπτικά επεισόδια
Κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης, ο ασθενής μπορεί να μην σηκωθεί από το κρεβάτι για μέρες στο τέλος, υποστηρίζοντας ότι δεν χρειάζεται να πάει κάπου και ότι δεν έχει δύναμη να το κάνει.η δραστηριότητα ενός μανιακού επεισοδίου αντικαθίσταται από απάθεια, εμπιστοσύνη στην αποκλειστικότητα κάποιου - στην πεποίθηση της ασήμαντης και της αχρηστίας της ύπαρξης κάποιου.
Τα συμπτώματα ενός καταθλιπτικού επεισοδίου είναι:
- μη φυσιολογική μείωση ή αύξηση της όρεξης.
- απώλεια σεξουαλικής επιθυμίας
- αναποφασιστικότητα ·
- αυξημένο άγχος
- αυξημένη αίσθηση ενοχής.
- απώλεια συγκέντρωσης.
Η καταθλιπτική φάση μπορεί επίσης να γίνει ψυχωτική και να συνοδεύεται, σε οξεία μορφή, από παραισθήσεις και παραισθήσεις. Σε ένα καταθλιπτικό επεισόδιο, ο ασθενής, πιο συχνά, είναι επικίνδυνος για τον εαυτό του, επειδή συχνά επισκέπτεται από σκέψεις αυτοκτονίας. που μπορεί να εφαρμόσει.
Μικτά συναισθηματικά επεισόδια
Τα μικτά επεισόδια είναι τα πιο επικίνδυνα στη διπολική διαταραχή. Κατά τη διάρκεια αυτών, ο ασθενής εμφανίζει ταυτόχρονα συμπτώματα τόσο κατάθλιψης όσο και μανίας. Μπορεί να εκραγεί κατά τη διάρκεια της «λαμπρής» εμπνευσμένης ομιλίας του ή να πηδήξει από το κρεβάτι χωρίς λόγο και να επιδοθεί σε έντονη δραστηριότητα, ο ασθενής μπορεί ταυτόχρονα να κάνει μεγαλοπρεπή σχέδια και να νιώσει σαν αποτυχία. Οι κρίσεις πανικού καταλήγουν σε επιθετικότητα.
Σε οποιαδήποτε φάση της διαταραχής, ο ασθενής χρειάζεται τη βοήθεια εξειδικευμένων γιατρών.
