Υπάρχει μια κατηγορία ασθενών των οποίων η διάγνωση των διαταραχών προκαλεί μεγάλες δυσκολίες στους γιατρούς, καθώς οι «ασθενείς» στρέφονται σε διαφορετικούς ειδικούς, κρύβουν προσεκτικά το ιατρικό τους ιστορικό, ψεύδονται επιδέξια στους γιατρούς, προκαλούν τραυματισμούς και ταυτόχρονα αρνούνται την προσομοίωση με κάθε δυνατό τρόπο τρόπος. Μετά την αναγνώριση της προσομοίωσης, οι γιατροί αναγκάζονται να στραφούν στους συναδέλφους τους στον τομέα της ψυχιατρικής.
Το σύνδρομο Munchausen είναι μία από τις ποικιλίες υστερίας, μιας οριακής ψυχικής διαταραχής που εκδηλώνεται στην προσομοίωση διαφόρων ασθενειών. Η πρώτη περιγραφή αυτού του φαινομένου δόθηκε από τον Άγγλο ιατρό Richard Asher στα μέσα του περασμένου αιώνα. Και το σύνδρομο πήρε το όνομά του προς τιμήν του βαρόνου Munchausen, γνωστού για την ικανότητά του να εφεύρει απίστευτες ιστορίες.
Αιτίες του συνδρόμου Munchausen
Ο κύριος λόγος είναι η ανάγκη του προσομοιωτή να προσελκύσει στον εαυτό του αυτό που του έλειπε στην παιδική ηλικία - προσοχή και φροντίδα. Η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών μεγάλωσε σε συνθήκες αποξένωσης και απροσεξίας εκ μέρους των γονέων τους. Ένα άτομο θυμάται πώς στην παιδική ηλικία έγινε πολύ άρρωστος, και οι γονείς του, από το να είναι αδιάφοροι, ξαφνικά έγιναν προσεκτικοί και φροντισμένοι. Αλλά η ασθένεια πέρασε, και οι γονείς σταμάτησαν πάλι να τον προσέχουν. Όλα αυτά συνέβαλαν στη διαμόρφωση του τρόπου σκέψης του - αν θέλετε να αισθάνεστε απαραίτητοι και σημαντικοί, πρέπει να αρρωστήσετε!
Ένας άλλος λόγος είναι να βελτιώσετε την αυτοεκτίμησή σας. Οι ασθενείς προσπαθούν να ζητήσουν βοήθεια από γνωστούς γιατρούς, έτσι ώστε αργότερα να μπορούν να καυχηθούν σε άλλους: «Δεν ήταν κάποιος που με αντιμετώπισε, αλλά κάτι τέτοιο!».
Αφού οι γιατροί «υπολογίσουν» τον προσομοιωτή (και αυτό συμβαίνει χωρίς αποτυχία), έχει έναν καλό λόγο και άφθαρτους λόγους για προσβολές σε σχέση με την ιατρική εν γένει, και συγκεκριμένους γιατρούς ειδικότερα. Παρουσιάζεται ως θύμα ιατρικής αυθαιρεσίας, μη επαγγελματισμού και αμέλειας.
Οι ασθενείς με σύνδρομο Munchausen είναι συνήθως μορφωμένοι και καλοδιαβάσιμοι άνθρωποι, και θα μπορούσαν να πάρουν μια αξιόλογη θέση στην κοινωνία, εάν δεν ήταν για τη συναισθηματική ανωριμότητα, τον παιδικό, την κακή προσαρμογή και μια ταραχή φαντασίας.
Συμπτώματα του συνδρόμου Munchausen
Οι ασθενείς με σύνδρομο Munchausen αποκαλούνται «καταλαβαίνω» στις περιπλοκές της προσομοιωμένης νόσου. Πριν επικοινωνήσουν με έναν ειδικό, μελετούν κυριολεκτικά την ειδική ιατρική βιβλιογραφία και αναδημιουργούν τέλεια την κλινική εικόνα της νόσου.
Η επιλογή μιας ασθένειας για προσομοίωση εξαρτάται από την ευαισθητοποίηση του ατόμου για την ασθένεια, την ικανότητα να αναδημιουργήσει αξιόπιστα τα συμπτώματα και τι είδους ιατρός είναι διαθέσιμος.
Ορισμένα καθολικά πρότυπα μπορούν να διακριθούν στη συμπεριφορά των ασθενών με σύνδρομο Munchausen:
- Κρύψτε προσεκτικά την ανάμνηση.
- Προσπαθήστε να μην αναφέρετε τα ονόματα των θεράπων ιατρών για να αποφύγετε την έκθεση.
- προτιμάτε να κλείσετε ραντεβού.
- Κάνετε σκάνδαλα όταν τους φαίνεται δυσπιστία.
- προσπαθήστε να εξαφανιστεί εάν εκτεθεί.
Χαρακτηριστικά εγγενή σε ασθενείς με σύνδρομο Munchausen:
- καλλιτεχνία;
- μια τάση για φαντασία?
- υστερία;
- νηπιοπρέπεια;
- ιδιοτέλεια;
- έμμονη ιδέα;
- καχυποψία;
- τάση για μαζοχισμό?
- επινοητικότητα.
Διάγνωση και θεραπεία του συνδρόμου Munchausen
Οι ασθενείς με σύνδρομο Munchausen μιμούνται πολύ πειστικά διάφορες ασθένειες και όταν εκτίθενται, δημιουργούν σκάνδαλα και αρνούνται την ψυχιατρική βοήθεια. Συχνά προσπαθούν εσκεμμένα να εγκαταλείψουν ένα ιατρικό ίδρυμα για να βρουν άλλο ειδικό.
Η θεραπεία ασθενών με σύνδρομο Munchausen δεν είναι εύκολη υπόθεση, απαιτείται συνεχής επίβλεψη από ψυχίατρο. Μερικές φορές χρησιμοποιείται μια μη αντιφατική προσέγγιση, που υποδηλώνει μια απομίμηση της θεραπείας του ασθενούς με τη χρήση μασάζ και φυσιοθεραπείας, κατά κανόνα δεν χρησιμοποιείται θεραπεία με φάρμακα.
